Qualité de vie et bien-être liés à la santé

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  • Auto-évaluation de la santé physique et mentale
  • Bien-être général
  • Participation à la société

Bien qu’aucun de ces domaines ne puisse à lui seul représenter pleinement le concept de qualité de vie ou de bien-être lié à la santé, lorsqu’ils sont considérés ensemble, ils fourniront une représentation plus complète pour soutenir le suivi de la qualité de vie et du bien-être liés à la santé. Population américaine. Le HP2020 continue d’élaborer des mesures dans ces trois domaines et prévoit de proposer des objectifs supplémentaires pour le domaine thématique HRQOL / BM au cours de l’année à venir.

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Auto-évaluation de la santé physique et mentale

HRQoL est un concept subjectif et multidimensionnel qui comprend des aspects de la santé physique, mentale et sociale.8, 9) Pour Healthy People 2020, les éléments de santé mondiale du système d’information sur la mesure des résultats des rapports des patients (PROMIS) ont été identifiés comme des mesures fiables et valides de la santé physique et mentale autodéclarée et sont actuellement envisagés pour surveiller ces deux domaines au cours de la décennie. PROMIS est une initiative de la feuille de route des NIH conçue pour développer un système électronique de collecte de données autodéclarées sur la HRQoL auprès de diverses populations d’individus présentant diverses maladies chroniques et caractéristiques démographiques.10, 11 Aujourd’hui, HHS surveille la HRQoL aux États-Unis. , administrer PROMIS et d’autres éléments HRQOL dans le Système de surveillance des facteurs comportementaux (BRFSS), l’Enquête nationale sur la santé et la nutrition (NHANES) et l’Enquête nationale sur la santé (NHIS) .8,12,13

Qu’est-ce qui est mesuré?

Les banques d’articles PROMIS comprennent plus de 1000 questions d’auto-évaluation couvrant divers domaines HRQoL qui ont fait l’objet d’une évaluation qualitative et quantitative rigoureuse par des patients et des spécialistes.14, 15 Une échelle mondiale HRQOL en 10 éléments a été développée pour évaluer les symptômes de une sélection de la santé physique et mentale, y compris le fonctionnement et les perceptions générales de la santé.12 Les éléments ont été dérivés des banques d’éléments HRQoL qui fournissent des indicateurs plus précis de HRQoL spécifiques au domaine. Tous les articles ont été testés sur des échantillons larges et divers. Les éléments individuels comprennent la fatigue, la douleur, la détresse émotionnelle et les activités sociales. La plupart des questions posent des questions sur l’expérience d’une personne « en général » et évaluent les symptômes signalés au cours des sept derniers jours. La mesure PROMIS fournit une évaluation efficace de la HRQoL avec une charge minimale de répondants et permet d’estimer deux mesures sommaires de la santé physique et mentale.12 Ces 10 éléments ont été administrés dans le NHIS en 2010 et devraient également être inclus dans le NHIS en 2015 et 2020.

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Bien-être

Les personnes ayant un niveau de bien-être plus élevé jugent leur vie bonne.16 Les personnes se sentent en très bonne santé et pleines d’énergie pour assumer leurs activités quotidiennes. Les gens sont satisfaits, intéressés et impliqués dans leur vie. Les gens ressentent un sentiment d’accomplissement dans leurs activités et jugent leur vie importante. Les gens sont plus heureux que déprimés ou anxieux. Les gens s’entendent bien avec les autres et vivent de bonnes relations sociales. Les facteurs personnels, les circonstances sociales et les environnements communautaires influencent le bien-être.

Qu’est-ce qui est mesuré?

Le bien-être prend en compte les aspects physiques, mentaux et sociaux de la vie d’une personne. Bien-être physique il se réfère à la vigueur et à la vitalité, se sentant très sain et plein d’énergie. Bien-être mental cela signifie être satisfait de la vie de quelqu’un; équilibrer les émotions positives et négatives; vous accepter; trouver un but et un sens à la vie de quelqu’un; recherche de croissance personnelle, d’autonomie et de compétence; croire que la vie et les circonstances d’une personne sont sous votre contrôle; et connaît généralement l’optimisme. Bien-être social cela implique de fournir et de recevoir un soutien de qualité de la famille, des amis et des autres.

Les personnes en bonne santé étudient actuellement la mesure de ces concepts. Des problèmes de recherche spécifiques sont identifiés comme des sources de données potentiellement représentatives au niveau national pour développer des mesures de bien-être pour le domaine thématique de HRQOL / BM.

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La participation

La qualité de vie et le bien-être reflètent également l’évaluation des individus sur l’impact de leur santé et de leur état fonctionnel sur leur participation à la société. Lors de la mesure de la QVLL par la participation, la qualité de vie n’est pas directement assimilée à l’état fonctionnel ou de santé, mais reflète plutôt le niveau d’intégration ou d’implication de la communauté, qui est basé sur le niveau de participation d’une personne, conduisant en tenant compte de leur état fonctionnel ou sanitaire et de l’environnement.

À la base de cette mesure de participation se trouve le principe selon lequel une personne ayant une limitation fonctionnelle – par exemple, une perte de vision, des difficultés de mobilité ou une déficience intellectuelle – peut vivre une vie longue et productive et jouir d’une bonne qualité de vie.17, 18 Un mauvais état fonctionnel peut et ne doit pas être assimilé à une pire qualité de vie. La qualité de vie englobe plus que les activités de la vie quotidienne, l’état de santé, les catégories de maladies ou les capacités fonctionnelles, « car elle attire l’attention sur l’être social, psychologique et spirituel le plus complet ». 17 La participation sociale peut être évaluée en déterminant dans quelle mesure les personnes rencontrent des obstacles à la pleine participation en raison de leur état de santé actuel et de l’environnement.

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