Votre microbiome intestinal est-il la clé de la santé et du bonheur? – Vie et style

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John Cryan a été formé à l’origine en tant que neuroscientifique pour se concentrer sur tout, du cou au sommet. Mais il y a huit ans, une enquête sur le syndrome du côlon irritable a attiré son attention sur l’intestin. Comme les personnes souffrant de dépression, les personnes atteintes du syndrome du côlon irritable déclarent avoir subi un traumatisme au début de leur vie. Ainsi, en 2009, Cryan et ses collègues ont commencé à traumatiser les ratons, les séparant de leurs mères. Ils ont découvert que le microbiome de ces animaux à l’âge adulte diminuait la diversité, dit-il.

Le microbiome intestinal est un vaste écosystème d’organismes tels que des bactéries, des levures, des champignons, des virus et des protozoaires qui vivent dans nos tubes digestifs, qui pèsent collectivement jusqu’à 2 kg (plus lourd que le cerveau moyen). Il est de plus en plus traité par les scientifiques comme un organe à part entière. Chaque intestin contient environ 100 tonnes de bactéries, dont beaucoup sont vitales, décomposant les aliments et les toxines, produisant des vitamines et entraînant nos systèmes immunitaires.

L’étude de Cryan n’a pas attiré beaucoup d’attention, mais quelques années plus tard, des scientifiques japonais ont élevé des animaux sans germes qui ont grandi pour avoir une réponse au stress élevée. Cela a alerté Cryan et ses collègues qu’ils pouvaient cibler le microbiome pour soulager certains des symptômes du stress, dit-il.

L’espoir est qu’un jour, il sera possible de diagnostiquer certaines maladies cérébrales et problèmes de santé mentale en analysant les bactéries intestinales et en les traitant – ou du moins en augmentant les effets des traitements médicamenteux – avec des bactéries spécifiques. Cryan et son collègue Ted Dinan qualifient ces germes de changement d’humeur de « psychobiotiques » et ont co-écrit un livre avec l’écrivain scientifique américain Scott C Anderson intitulé The Revolution Psychobiotic.

Les psychobiotiques sont des probiotiques qui, selon certains scientifiques, peuvent avoir un effet positif sur l’esprit. Les probiotiques sont des bactéries associées à une flore intestinale saine – telles que Lactobacillus acidophilus et Bifidobacterium lactis nous voyons de la publicité dans le yogourt « en direct ». La plupart des cocktails bactériens divers peuvent également être achetés comme compléments alimentaires, mais ils sont chers.

Cryan et son équipe ont travaillé avec des souris sans germes. « Chez ces souris, le cerveau ne se développe pas correctement », dit-il. « Vos cellules nerveuses ne communiquent pas correctement, ce qui implique le microbiome dans une variété de troubles … Nous montrons également des changements dans le comportement d’anxiété, le comportement de peur, l’apprentissage, la réponse au stress et la barrière hémato-encéphalique. Nous avons constaté un déficit de comportement donc pour les interactions sociales, nous avons également un répertoire approprié de bactéries dans l’intestin.  »

Au cours de la dernière décennie, la recherche a suggéré que le microbiome intestinal peut potentiellement être aussi complexe et influent que nos gènes en ce qui concerne notre santé et notre bonheur. En plus d’être impliqué dans des problèmes de santé mentale, on pense également que le microbiome intestinal peut influencer notre athlétisme, notre poids, notre fonction immunitaire, notre inflammation, nos allergies, notre métabolisme et notre appétit.

Le mois dernier seulement, des études reliant le microbiome intestinal au trouble de stress post-traumatique (les personnes atteintes de SSPT avaient des niveaux inférieurs à la normale pour trois types de bactéries intestinales); comprendre son lien avec les maladies auto-immunes; découvrir que le thé altère le microbiome intestinal de manière anti-obésogène; montrant que des personnes de 90 ans «ridiculement saines» ont le microbiome intestinal des jeunes adultes; et comment le fait de cibler la flore intestinale des moustiques peut aider à lutter contre le paludisme en augmentant les bactéries qui attaquent le paludisme dans leurs intestins. Et la semaine dernière, deux études révolutionnaires ont fourni des preuves que la biodiversité intestinale influence si les médicaments d’immunothérapie réduisent ou non les tumeurs chez les patients cancéreux.

Une histoire qui a captivé l’imagination du public au cours de l’été impliquait que le « dopage de merde » (amélioration du microbiome AKA par la transplantation fécale; ce qui a été délicatement décrit comme un « lavement inversé ») pourrait devenir le nouveau dopage sanguin pour les cyclistes d’élite. . Lauren Petersen, chercheuse au Jackson Laboratory of Genomic Medicine dans le Connecticut, a examiné les échantillons de selles de 35 cyclistes, comparant ceux des cyclistes d’élite et des amateurs. Elle était si sûre qu’elle bénéficierait de la présence de certaines des bactéries présentes dans le microbiome intestinal des cyclistes d’élite qui se sont dopés avec les excréments qu’elle avait donnés. En tant que cycliste de résistance, elle jure (mais ne peut pas prouver scientifiquement) que cela la faisait se sentir trop faible pour s’entraîner pour gagner des courses cyclistes professionnelles. Cependant, lorsque vous considérez qu’un gramme de matières fécales abrite plus de bactéries que les humains sur Terre – et le peu que nous comprenons de la grande majorité d’entre elles, bonnes et mauvaises – ce n’est certainement pas recommandé.

Une compréhension de l’importance de l’intestin pour notre bien-être alimente désormais un marché mondial des probiotiques qui devrait atteindre 64 milliards de dollars (48 milliards de livres) d’ici 2023. Ce mois-ci à Washington DC, le microbiome est un sujet brûlant dans la plupart des conférence internationale des neurosciences du monde, pour son rôle potentiel dans le diagnostic et le ralentissement de la progression des maladies dégénératives du cerveau, comme la maladie de Parkinson et la maladie d’Alzheimer.

Le défi consiste à identifier la cause et l’effet de bactéries spécifiques et à traduire les résultats en traitements. Ce n’est pas facile. Giulia Enders, qui a écrit le best-seller international Gut, déclare: «Nous pouvons vérifier les selles pour des agents pathogènes typiques qui pourraient causer de la diarrhée ou des virus, mais nous n’avons aucune idée de ce que font tous les bogues apparemment normaux. Nous ne savons pas vraiment quelles bactéries font quoi chez qui, c’est donc une grande expérience.  »

C’est un processus long et coûteux de tester chaque souche isolément; par conséquent, les scientifiques ont commencé par des études humaines à petite échelle. Testé par Cryan Lactobacillus rhamnosus, qui a réduit le stress chez ses souris de 29 personnes et n’a trouvé aucun avantage par rapport à un placebo. Mais quand il a donné à 22 hommes en bonne santé une tension appelée Bifidobacterium longum 1714 pendant quatre semaines, les sujets avaient des niveaux d’anxiété et d’hormone de stress plus faibles qu’auparavant et ont commis entre deux et cinq erreurs de moins dans les tests de mémoire. Ça ressemble B longum 1714 il pourrait s’agir d’un véritable psychobiotique, bien que Cryan affirme que des études à grande échelle chez l’homme sont nécessaires.

Philip WJ Burnet, professeur agrégé au département de psychiatrie de l’Université d’Oxford, a obtenu des résultats prometteurs en testant les effets des prébiotiques sur l’humeur. Les prébiotiques sont des glucides complexes que les humains ne peuvent pas digérer, mais les bactéries probiotiques prospèrent. Essentiellement, les prébiotiques « sont des fibres alimentaires qui nourrissent les bactéries qui existent déjà dans notre intestin », dit-il. «J’ai fait valoir qu’au lieu de proliférer la croissance d’espèces uniques comme la prise d’un probiotique, si vous mangez ces fibres, vous développerez de nombreuses espèces de bonnes bactéries, il est donc plus probable qu’elles soient atteintes.»

Un test très petit et court – trois semaines et impliquant 45 volontaires sains – a testé un prébiotique vendu dans le commerce appelé Bimuno et a suggéré qu’il pourrait avoir le potentiel de réduire l’anxiété. «Lorsque vous donnez à quelqu’un un antidépresseur», dit Burnet, «avant de voir un changement dans votre dépression ou votre anxiété, cela modifie certains mécanismes psychologiques sous-jacents. Vous êtes plus vigilant avec le positif, par exemple, si vous prenez un antidépresseur ou êtes heureux.  »

Dans son étude, les personnes sans supplément ou dans le groupe placebo ont prêté plus d’attention aux images négatives parce que, dit-il, « je pense que nous sommes naturellement morbides … mais les gens de Bimuno ont accordé plus d’attention au positif ». Il est toutefois prudent de souligner que lorsque les gens prennent des antidépresseurs, ces changements précoces n’entraînent pas nécessairement une amélioration des symptômes de dépression et d’anxiété. Il souligne également: «Il est peu probable que les prébiotiques ou tout complément alimentaire remplacent les médicaments utilisés pour traiter les maladies psychiatriques. Mais ils peuvent être utiles pour aider le médicament à mieux fonctionner chez les personnes qui n’y répondent pas très bien.  »

Les personnes concernées devraient-elles frapper les prébiotiques? « Plus d’études sont nécessaires pour tester si elles sont une solution rapide pour les troubles cérébraux eux-mêmes », dit-il. « Mais si quelqu’un est malade ou a un rhume, parce que les bactéries modulent le système immunitaire, une solution rapide serait prébiotique. » Les gens détestent l’entendre, dit-il, mais les suppléments ne peuvent pas remplacer une alimentation saine et variée. Les lentilles, les asperges et les artichauts de Jérusalem sont des exemples de sources prébiotiques naturelles. « Mais qui veut manger un bol d’artichaut de Jérusalem quand vous pouvez verser un peu de poudre prébiotique sur vos flocons de maïs ou sur votre McDonald’s? »

Cette année, le journaliste de la santé Michael Mosley a testé les effets des prébiotiques sur l’augmentation du sommeil dans son documentaire The Truth About Sleep, et Burnet a supervisé l’expérience de cinq jours. Au début du procès, Mosley a passé 21% du temps éveillé au lit – au final, il est tombé à 8%. De toutes les stratégies que Mosley a testées pour traiter son insomnie, il considérait les prébiotiques comme les plus efficaces. Bimuno s’est rapidement vendu.

« Je demande toujours aux gens si je veux faire une étude à grande échelle et si je veux participer, ou après avoir essayé Bimuno, je dis: » Je n’ai jamais mieux dormi de ma vie «  », explique Burnet. Le pouce de Mosley, la société n’a pas besoin de financer une étude. « Comment ennuyeux», dit Burnet. « Je ne sais pas si cela fonctionne vraiment ou si c’est une hystérie de masse. »

Il y avait d’autres suggestions que le microbiome pourrait également être la clé de l’athlétisme. L’APC Microbiome Institute de Cork a publié un article en 2014 rapportant ses conclusions selon lesquelles la flore intestinale de l’équipe de rugby irlandaise était plus diversifiée que celle d’un groupe témoin sain. Donc, à l’avenir, les gens suivront-ils l’exemple de Peterson et vivront-ils des transplantations fécales d’athlètes de premier plan? Ce n’est pas quelque chose que vous pouvez faire à la maison. Le sang et les excréments du donneur doivent être examinés pour la maladie avant qu’ils ne soient délivrés de manière experte au côlon via un colonscope. La sédation est nécessaire. Le problème des transplantations fécales, explique Orla O’Sullivan, l’un des chercheurs d’APC, est « vous ne savez tout simplement pas ce que vous transférez. Si le donneur a un problème de santé mentale non diagnostiqué, c’est ce que vous recevrez dans votre caca. « Elle mentionne les entreprises qui développent » le caca artificiel « comme une option plus sûre et plus susceptible d’être approuvée par les autorités sanitaires. « Un angle défini pour cela peut être d’identifier les probiotiques qui sont élevés chez les athlètes et, évidemment, de leur donner des avantages et de les mettre dans des produits, soit pour d’autres athlètes, soit pour le grand public. »

L’avantage d’une greffe de selles est que vous insérez un microbiome prêt à l’emploi dans votre intestin, tandis que les compléments oraux ne peuvent garantir la résidence et ne contiennent généralement qu’une ou quelques souches. Cependant, pour effectuer des changements à long terme dans la flore intestinale, les greffes fécales ne peuvent pas fonctionner seules. Avec une mauvaise alimentation, un mode de vie sédentaire ou une dose d’antibiotiques, il est probable que votre flore intestinale soit dépouillée de sa diversité. Comme le dit Jane A Foster, professeure agrégée de psychiatrie et de neurosciences comportementales à l’Université McMaster, en Ontario: «Le microbiome est en partie alimenté par notre propre génétique, en partie par des facteurs environnementaux – stress, régime alimentaire, âge, sexe. Toutes ces choses affectent la composition et affectent probablement également la fonction des bactéries qui s’y trouvent.  »

Enders pense que ce n’est qu’une question de temps avant que des suppléments de bactéries soient disponibles pour soutenir la perte de poids. Les bactéries associées à la minceur et à l’obésité ont déjà été identifiées (si vous fournissez des bactéries aux souris d’un humain obèse, les souris deviendront également obèses; et si vous fournissez des bactéries aux souris d’un humain mince, elles resteront minces). Et le commun Lactobacillus reuteri augmente les niveaux de leptine, une hormone qui vous fait vous sentir rassasié, tout en réduisant l’hormone de la faim ghréline. Les bactéries peuvent même contrôler notre appétit, envoyant des acides aminés au cerveau pour déclencher des récompenses en dopamine et en sérotonine lorsque nous lui donnons un traitement.

Dans son livre, Enders écrit que plusieurs études « ont montré que les transmetteurs de signaux de satiété augmentent considérablement lorsque nous mangeons les aliments que nos bactéries préfèrent ». Cela ne veut pas dire, prévient-elle, que « d’autres aspects de la prise de poids devraient être omis, mais cela pourrait être d’une grande aide supplémentaire ».

Il est intéressant de noter que, même s’il reste du travail à faire, les experts comprennent les hypothèses actuelles dans leur vie personnelle. Enders, qui a analysé les excréments de sa grand-mère en bonne santé de 97 ans par curiosité scientifique, dit: «Si j’avais une maladie à laquelle la recherche a lié une bactérie spécifique, je voudrais quand même savoir si je l’avais. Comme Prevotella copri avec rhumatisme ou Acinetobacter baumannii avec sclérose en plaques. Mais il n’est pas clair si résoudre ce problème aiderait après que la maladie se soit déjà produite.  »

Foster, qui travaille à utiliser le microbiome intestinal comme biomarqueur pour prédire et diagnostiquer les problèmes de santé mentale, dit qu’il ne prend pas de suppléments probiotiques (« Je suis sans stress, résilient et très énergique – je n’en ai pas besoin »)) , bien que « probioticking » soit un verbe dans votre maison. «J’ai deux adolescents de 16 et 19 ans. Je probiotique les deux parfois. Si quelqu’un se sent mal, elle suit un cours probiotique de trois semaines avec des vitamines supplémentaires. Elle a déjà un régime fabuleux, mais si vous vous sentez un peu déprimé, je le recommanderais sans hésiter.  »

Cependant, ils sont tous intéressés à souligner que, quel que soit le caractère répétitif des conseils et difficile à réaliser en Occident, une alimentation variée, riche en légumes frais et en aliments fermentés comme la choucroute, ainsi que l’exercice et le contrôle du stress, c’est le chemin. à une santé intestinale soutenue (et générale).

La ligne officielle de Cryan est que nous déchiffrons le microbiome intestinal humain depuis cinq ans, mais bien sûr, il n’y a aucun moyen de le savoir. Serait-ce un cas similaire à celui du génome humain – un autre grand espoir dans la prédiction des maladies et la médecine préventive personnalisée, mais qui devient de plus en plus complexe de façon impénétrable au fur et à mesure que nous en apprenons? « C’est possible », admet-il. « La seule différence est que, contrairement à votre génome, avec lequel vous ne pouvez pas faire grand-chose, votre microbiome est potentiellement modifiable. »

Enders est d’accord. « Je pense que la croyance selon laquelle de nombreuses maladies, voire toutes, ne sont enracinées que dans des bactéries intestinales, devra être fausse », dit-elle. «Les êtres humains sont des animaux merveilleusement complexes, avec de multiples connexions avec l’esprit, la nourriture, la vie et l’environnement. Ce qui est cool, c’est qu’il est beaucoup plus facile de changer l’intestin que nos gènes.  »

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